Bien qu’ils soient d’une importance cruciale, les triglycérides peuvent constituer un vrai danger lorsqu’ils se trouvent en trop grande quantité dans votre organisme. En effet, à l’instar du cholestérol, ils peuvent conduire à des complications cardiovasculaires, notamment avec l’athérosclérose. Pour maintenir des taux normaux, il est d’abord nécessaire de comprendre le fonctionnement de ce composé lipidique. Seulement après ça pourrons nous vous conseiller au mieux sur les remèdes permettant de faire baisser vos triglycérides…
C’est donc la mission que les diététiciennes Cheef se sont donnée dans cet article !
À quoi servent les triglycérides ?
Comme mentionné ci-dessus, les triglycérides sont des composés lipidiques contenus dans votre sang. Ils sont issus de l’alimentation, mais sont également produits par le foie (issus de la transformation des lipides ingérés). Leur rôle est simple : fournir de l’énergie pour maintenir un fonctionnement optimal de votre corps. C’est donc une “réserve” de bonnes graisses, qu’il faut impérativement surveiller. D’ailleurs, ils sont mobilisés de manière accrue lors d’efforts physiques intenses, ou lorsque vous êtes exposés à une température trop basse. Concrètement, leur stockage dans les tissus adipeux les investit de la mission de transporter les vitamines dans le sang.
Voici les valeurs de référence généralement admises pour évaluer les taux de triglycérides sanguins chez un adulte :
Taux de triglycérides en mmol/L et mg/dL
| Catégorie | mmol/L | mg/dL |
| Normaux | < 1,7 mmol/L | < 150 mg/dL |
| Limite haute | 1,7 – 2,2 mmol/L | 150 – 199 mg/dL |
| Élevés | 2,3 – 5,6 mmol/L | 200 – 499 mg/dL |
| Très élevés | ≥ 5,7 mmol/L | ≥ 500 mg/dL |
Signification des valeurs :
- Taux normaux : Ils indiquent un bon équilibre lipidique, associé à un risque cardiovasculaire réduit.
- Limite haute : Un léger excès qui peut signaler un besoin d’amélioration des habitudes alimentaires ou de l’activité physique.
- Taux élevés : Ils nécessitent une prise en charge sérieuse, car ils peuvent entraîner des complications comme l’athérosclérose.
- Taux très élevés : Ce niveau présente un risque significatif de pancréatite aiguë et nécessite une intervention médicale immédiate.
Comment calculer son taux de triglycérides ?
La méthode est assez classique : une prise de sang à jeun (souvent le matin) permettant de réaliser un bilan sanguin qui révèle les taux actuellement présents dans votre organisme. Ce taux de triglycérides est évalué en mg, sur la base d’un décilitre de sang. Les valeurs de référence sont exprimées dans le tableau présenté précédemment.
Si vous vous demandez à quelle fréquence réaliser ces tests, il n’y a pas vraiment de réponse. Sachez toutefois que vous connaîtrez votre taux de triglycérides lors d’un bilan lipidique, destiné à mettre en évidence la concentration de cholestérol dans votre sang.
Ce dernier est souvent prescrit lorsqu’un professionnel de santé suspecte une maladie cardiovasculaire ou un diabète. Notez que la démarche peut venir de vous, si vous vous trouvez dans une des situations suivantes :
- vous avez des antécédents familiaux de maladies cardiaques
- vous êtes en surpoids
- vous êtes fumeur
- vous prenez une contraception hormonale (pour les femmes)
- vous êtes enceinte
- vous avez plus de 60 ans
Hypertriglycéridémie ; un danger majeur
Continuons donc le cheminement de notre réflexion. Imaginons que vous fassiez un bilan lipidique et que vous ayez un taux de triglycérides trop élevé. C’est ce que l’on appelle une hypertriglycéridémie. C’est là que peuvent apparaître les problèmes cardiovasculaires dont nous vous parlions en introduction. Voici quelques unes des pathologies pouvant survenir dans ces cas là :
Maladies cardiovasculaires
Les triglycérides élevés contribuent au développement de plaques d’athérome (dépôts graisseux) dans les artères, phénomène appelé athérosclérose. Cela entraîne un rétrécissement et un durcissement des artères, perturbant la circulation sanguine. Cela peut provoquer les perturbations suivantes :
- Infarctus du myocarde : Une artère bouchée au niveau du cœur peut provoquer une crise cardiaque.
- Accident vasculaire cérébral (AVC) : Une obstruction au niveau des artères cérébrales peut causer un AVC ischémique.
- Angine de poitrine : Douleurs thoraciques dues à un manque d’oxygène au niveau du cœur.
Pancréatite aiguë
Lorsque les triglycérides atteignent des niveaux très élevés (souvent ≥ 10 mmol/L ou 880 mg/dL), ils peuvent provoquer une inflammation aiguë du pancréas. Les triglycérides se décomposent dans le pancréas et libèrent des acides gras toxiques. Elle peut alors provoquer des douleurs abdominales intenses, des nausées, des vomissements, de la fièvre… La pancréatite aiguë peut être potentiellement mortelle si elle n’est pas traitée rapidement.
Résistance à l’insuline et diabète de type 2
L’excès de triglycérides est souvent associé à un déséquilibre métabolique qui favorise la résistance à l’insuline, c’est-à-dire une diminution de l’efficacité de l’insuline pour réguler la glycémie. Cela peut évoluer vers un diabète de type 2, aggravant davantage l’état métabolique et cardiovasculaire.
Autres pathologies
En plus des problèmes évoqués ci-dessus, l’excès de triglycérides dans le sang peut provoquer une stéatose hépatique, un syndrome métabolique, de l’hypertension artérielle, de l’obésité, une dyslipidémie mixte, une insuffisance rénale chronique et même des troubles neurologiques (moins de sang qui circule…). Ce n’est pas très rassurant, on vous l’accorde, alors voyons comment vous éviter ça en baissant les triglycérides dans votre corps !
Comment faire baisser son taux de triglycérides ?
La bonne nouvelle, c’est qu’il existe plusieurs manières de réduire votre taux de triglycérides. Leur point commun : elles nécessitent toutes une modification de vos habitudes quotidiennes. Combinez les toutes et vous parviendrez à mettre votre organisme hors de danger…
Adopter une alimentation équilibrée
Vous seriez bien étonnés du rôle majeur de l’alimentation dans la régulation des triglycérides (et du cholestérol d’ailleurs). Il se pourrait que le simple fait de changer vos habitudes de consommation puisse tout changer, sans avoir besoin d’actionner un autre levier.
Pour faire baisser les triglycérides, il est crucial d’adopter une alimentation équilibrée axée sur la réduction des sucres simples et des graisses saturées. Les sucres rapides contenus dans les pâtisseries, les sodas, les confiseries et le pain blanc doivent être remplacés par des glucides complexes à faible indice glycémique, tels que les céréales complètes, le quinoa ou le sarrasin, afin de stabiliser la glycémie et d’éviter la surproduction de triglycérides. Les graisses saturées, présentes dans les charcuteries, les viandes grasses et les produits transformés, doivent céder la place aux graisses insaturées apportées par les poissons gras (saumon, maquereau, sardine), riches en oméga-3, qui aident à réduire les triglycérides sanguins tout en améliorant la santé cardiovasculaire. Il est également recommandé d’intégrer des sources de fibres solubles comme les légumes verts, les légumineuses, les fruits à faible indice glycémique (pommes, poires, agrumes) et les graines de lin ou de chia, car elles ralentissent l’absorption des graisses et des sucres. L’apport en protéines maigres, telles que le blanc de volaille, les œufs, le yaourt nature allégé ou encore le tofu, favorise la satiété tout en limitant les excès caloriques.
Remèdes efficaces contre des triglycérides élevés
Voici une liste précise de remèdes alimentaires pour faire baisser les triglycérides :
- Poissons gras : saumon, sardine, maquereau, hareng (riches en oméga-3).
- Noix et graines : noix, graines de chia, graines de lin moulues (oméga-3 végétaux).
- Légumes verts : brocoli, épinards, haricots verts (faibles en glucides et riches en fibres).
- Fruits à faible index glycémique : baies, pommes, agrumes (avec modération).
- Céréales complètes : avoine, quinoa, riz brun (remplacent les sucres raffinés).
- Huiles saines : huile d’olive extra-vierge, huile de colza (graisses mono-insaturées).
- Légumineuses : lentilles, pois chiches, haricots rouges (fibres et protéines).
- Ail : propriétés hypolipémiantes naturelles.
- Thé vert : antioxydant et favorise la régulation des graisses.
- Avocat : riche en graisses saines et fibres.
- Psyllium : source de fibres solubles qui réduit l’absorption des graisses.
- Yaourt nature : faible en gras et bon pour le métabolisme lipidique.
Pratiquer une activité physique régulière
L’activité physique joue un rôle essentiel dans la réduction des triglycérides pour plusieurs raisons physiologiques et métaboliques.
D’abord, les graisses stockées (dont les triglycérides) sont utilisées pour produire de l’énergie pendant l’effort. Plus l’exercice est prolongé et modéré (par exemple, marche rapide, vélo, natation), plus le corps puise dans les réserves de triglycérides. Cela contribue à réduire le taux présent dans votre sang. Par la même occasion, l’activité physique stimule l’action de la lipoprotéine lipase (LPL), une enzyme qui permet de décomposer les triglycérides en acides gras pour qu’ils soient utilisés par les muscles.
Autre grand avantage de l’exercice pour réduire les taux de triglycérides : l’augmentation du taux de HDL (bon cholestérol), qui facilite le transport des triglycérides et des autres graisses vers le foie pour qu’ils soient éliminés. Pas mal comme combine non ?
Pour finir, faire du sport contribue à un déficit calorique et à la réduction du tissu adipeux, qui est une source de triglycérides.
Il y a donc bien des avantages à faire du sport lorsqu’on souhaite faire baisser les triglycérides.
Prendre des médicaments spécifiques
Cette troisième méthode est à employer lorsque les deux précédents n’ont pas suffit à faire descendre votre taux de triglycéride. Il s’agit là d’utiliser des médicaments hypolipémiants. Avant de vous les lister, nous souhaitons vous rappeler l’importance d’être suivi médicalement lors de la prise de médicaments. Il vous faudra appliquer à la lettre les conseils d’un professionnel et réaliser des bilans successifs pour s’assurer du bon fonctionnement du traitement (et rester vigilant quant à l’apparition d’éventuels effets secondaires).
Voici les 7 traitements médicamenteux les plus efficaces :
Nom | Description | Mécanisme d’action | Indications | Exemples |
Fibrates | Particulièrement efficaces pour réduire les taux de triglycérides et augmenter le cholestérol HDL (le « bon » cholestérol). | Ils activent les récepteurs PPAR-alpha, augmentant ainsi l’oxydation des acides gras et réduisant la production hépatique de VLDL (lipoprotéines de très basse densité), principaux transporteurs des triglycérides. | Principalement prescrits en cas d’hypertriglycéridémie sévère, notamment lorsque les taux de triglycérides dépassent 2 g/L. | Fénofibrate : Commercialisé sous le nom de Lipanthyl®. Gemfibrozil : Connu sous le nom de Lipur®. |
Statines | Principalement utilisées pour abaisser le cholestérol LDL, les statines ont également un effet modéré sur la réduction des triglycérides. | Elles inhibent l’enzyme HMG-CoA réductase, réduisant ainsi la synthèse hépatique de cholestérol et augmentant l’élimination des LDL du sang. | Utilisées en cas d’hypercholestérolémie et de dyslipidémies mixtes, surtout lorsque les triglycérides sont légèrement à modérément élevés (généralement entre 1,5 et 2 g/L). | Atorvastatine : Commercialisée sous le nom de Tahor®. Rosuvastatine : Connu sous le nom de Crestor®. |
Omégas 3 | Suppléments riches en acides gras essentiels, bénéfiques pour la santé cardiovasculaire. | Ils réduisent la production hépatique de triglycérides et augmentent leur clairance plasmatique. | Recommandés pour les patients présentant une hypertriglycéridémie modérée à sévère, généralement lorsque les taux de triglycérides sont supérieurs à 1,5 g/L. | Omacor® : Capsules contenant des esters éthyliques d’acides oméga-3. |
Niacine | Vitamine hydrosoluble utilisée à doses pharmacologiques pour moduler les lipides sanguins. | Inhibe la lipolyse dans le tissu adipeux, réduisant ainsi la production hépatique de VLDL et, par conséquent, de LDL. | Utilisée pour abaisser les triglycérides élevés, généralement lorsque les taux dépassent 2 g/L, et augmenter le HDL. | Son utilisation est limitée en raison d’effets secondaires tels que les bouffées de chaleur et les troubles digestifs. |
Inhibiteurs de l’absorption du cholestérol | Médicaments qui empêchent l’absorption du cholestérol au niveau intestinal. | Ils bloquent le transporteur NPC1L1, réduisant ainsi l’absorption du cholestérol alimentaire et biliaire. | Principalement utilisés pour réduire le cholestérol LDL, avec un effet minimal sur les triglycérides. | Ézétimibe : Commercialisé sous le nom d’Ezetrol®. |
Résines échangeuses d’ions | Médicaments qui lient les acides biliaires dans l’intestin, empêchant leur réabsorption. | Médicaments qui lient les acides biliaires dans l’intestin, empêchant leur réabsorption. | Utilisées principalement pour abaisser le cholestérol LDL; elles peuvent augmenter les triglycérides et sont donc déconseillées en cas d’hypertriglycéridémie. | Cholestyramine : Connu sous le nom de Questran®. |
Inhibiteurs de PCSK9 | Anticorps monoclonaux qui augmentent la clairance des LDL en inhibant la protéine PCSK9. | En bloquant PCSK9, ils augmentent le nombre de récepteurs LDL à la surface des hépatocytes, améliorant ainsi l’élimination du LDL du plasma. | Principalement pour les hypercholestérolémies familiales ou les patients à haut risque cardiovasculaire; leur effet sur les triglycérides est minimal. |
Fibrates
Les fibrates sont particulièrement efficaces pour réduire les taux de triglycérides et augmenter le cholestérol HDL (le « bon » cholestérol).
Ils activent les récepteurs PPAR-alpha, augmentant ainsi l’oxydation des acides gras et réduisant la production hépatique de VLDL (lipoprotéines de très basse densité), principales transporteurs des triglycérides.
Indications : Principalement prescrits en cas d’hypertriglycéridémie sévère, notamment lorsque les taux de triglycérides dépassent 2 g/L.
Exemples :
- Fénofibrate : Commercialisé sous le nom de Lipanthyl®.
- Gemfibrozil : Connu sous le nom de Lipur®.
Statines
Principalement utilisées pour abaisser le cholestérol LDL, les statines ont également un effet modéré sur la réduction des triglycérides.
Elles inhibent l’enzyme HMG-CoA réductase, réduisant ainsi la synthèse hépatique de cholestérol et augmentant l’élimination des LDL du sang.
Indications : Utilisées en cas d’hypercholestérolémie et de dyslipidémies mixtes, surtout lorsque les triglycérides sont légèrement à modérément élevés (généralement entre 1,5 et 2 g/L).
Exemples :
- Atorvastatine : Commercialisée sous le nom de Tahor®.
- Rosuvastatine : Connu sous le nom de Crestor®.
Oméga-3
Suppléments riches en acides gras essentiels, bénéfiques pour la santé cardiovasculaire.
Ils réduisent la production hépatique de triglycérides et augmentent leur clairance plasmatique.
Indications : Recommandés pour les patients présentant une hypertriglycéridémie modérée à sévère, généralement lorsque les taux de triglycérides sont supérieurs à 1,5 g/L.
Exemples :
Omacor® : Capsules contenant des esters éthyliques d’acides oméga-3.
Niacine (Vitamine B3)
Vitamine hydrosoluble utilisée à doses pharmacologiques pour moduler les lipides sanguins.
Inhibe la lipolyse dans le tissu adipeux, réduisant ainsi la production hépatique de VLDL et, par conséquent, de LDL.
Indications : Utilisée pour abaisser les triglycérides élevés, généralement lorsque les taux dépassent 2 g/L, et augmenter le HDL.
Remarque : Son utilisation est limitée en raison d’effets secondaires tels que les bouffées de chaleur et les troubles digestifs.
Inhibiteurs de l’absorption du cholestérol
Médicaments qui empêchent l’absorption du cholestérol au niveau intestinal.
Ils bloquent le transporteur NPC1L1, réduisant ainsi l’absorption du cholestérol alimentaire et biliaire.
Indications : Principalement utilisés pour réduire le cholestérol LDL, avec un effet minimal sur les triglycérides.
Exemples :
Ézétimibe : Commercialisé sous le nom d’Ezetrol®.
Résines échangeuses d’ions
Médicaments qui lient les acides biliaires dans l’intestin, empêchant leur réabsorption.
En se liant aux acides biliaires, elles forcent le foie à utiliser davantage de cholestérol pour produire de la bile, réduisant ainsi le cholestérol LDL.
Indications : Utilisées principalement pour abaisser le cholestérol LDL; elles peuvent augmenter les triglycérides et sont donc déconseillées en cas d’hypertriglycéridémie.
Exemples :
Cholestyramine : Connu sous le nom de Questran®.
Inhibiteurs de PCSK9
Anticorps monoclonaux qui augmentent la clairance des LDL en inhibant la protéine PCSK9.
En bloquant PCSK9, ils augmentent le nombre de récepteurs LDL à la surface des hépatocytes, améliorant ainsi l’élimination du LDL du plasma.
Indications : Principalement pour les hypercholestérolémies familiales ou les patients à haut risque cardiovasculaire; leur effet sur les triglycérides est minimal.
Exemples :
Alirocumab : Commercialisé sous le nom de Praluent
Éviter certains comportements pro hypertriglycéridémie
Si on vous diagnostique une hypertriglycéridémie, vous devrez faire le nécessaire pour en éviter les conséquences très graves. Si vous êtes fumeur, vous devrez arrêtez le plus vite possible. Si vous consommez de l’alcool de façon abusive, vous devrez stopper nette cette habitude néfaste (qui au passage peut vous causer d’autres problèmes tout aussi néfastes). Petite astuce : si vous souhaitez arrêter progressivement pour accroître vos chances de réussite, consommez du vin, qui a une action antioxydante. Côté alimentation, évitez les graisses saturées et les sucres rapides, ainsi que les produits transformés ou ultra transformés.. Ces derniers sont à l’origine d’une augmentation du taux de triglycérides dans le sang.
Faire baisser les triglycérides rapidement ; possible ou pas ?
Si vous mettez chacune de nos recommandations en place, vous allez y parvenir dans un lapse de temps réduit. Mais la capacité de votre corps à faire revenir des taux normaux de triglycérides ne peut pas être évaluée de manière scientifique. Vous devrez donc attendre vos résultats pour vous rendre compte de l’efficacité du traitement, ainsi que votre prédispositions physiques.
Je souhaite “faire baisser les triglycérides en 1 semaine”
Il est possible de réduire vos taux de triglycérides en une semaine de manière significative, en adoptant des mesures ciblées et plutôt drastiques, bien que l’ampleur de la réduction dépende du niveau initial de vos triglycérides et de votre capacité à appliquer ces changements rapidement. Cependant, une réduction optimale nécessite souvent plusieurs semaines, voire plusieurs mois, pour être consolidée. Le risque, c’est toujours une rechute, comme quand on souhaite perdre du poids rapidement.
Vos questions sur le traitement spécial triglycérides
Répondons à vos questions fréquentes sur le thème de la réduction du taux de triglycérides !
Quelle boisson pour faire baisser les triglycérides ?
Pour faire baisser les triglycérides, il est essentiel de privilégier des boissons qui n’induisent pas de pic glycémique et qui soutiennent le métabolisme lipidique. L’eau reste le meilleur choix, car elle hydrate l’organisme sans ajouter de calories ni de sucres, tout en facilitant l’élimination des toxines. Les tisanes et les infusions, notamment celles à base de gingembre, de cannelle ou de thé vert, possèdent des propriétés antioxydantes et anti-inflammatoires qui aident à réguler les lipides sanguins tout en stimulant le métabolisme. Le thé vert, en particulier, est reconnu pour sa teneur en catéchines, des composés actifs qui favorisent la réduction des triglycérides et améliorent la santé cardiovasculaire. Le café noir non sucré, consommé avec modération, peut également jouer un rôle bénéfique grâce à ses polyphénols, qui améliorent la sensibilité à l’insuline et contribuent ainsi à une meilleure gestion des graisses dans le sang. Enfin, les boissons riches en oméga-3, comme les smoothies préparés avec des graines de chia ou de lin moulues, peuvent être intéressantes lorsqu’elles sont réalisées avec des bases à faible indice glycémique, comme le lait d’amande non sucré. Il est impératif d’éviter les jus de fruits industriels, les sodas et les boissons alcoolisées, qui sont riches en sucres rapides et favorisent directement l’élévation des triglycérides sanguins.
Quel petit déjeuner pour les triglycérides ?
Pour faire baisser les triglycérides, il est essentiel de privilégier un petit-déjeuner équilibré qui stabilise la glycémie tout en réduisant l’apport en sucres simples et en graisses saturées. Optez pour des aliments riches en fibres solubles, comme les flocons d’avoine ou le pain complet, qui ralentissent l’absorption des sucres et améliorent le profil lipidique en réduisant les triglycérides sanguins. L’ajout de protéines maigres, telles que le yaourt nature faible en matières grasses ou le fromage blanc sans sucre ajouté, permet de prolonger la satiété tout en évitant les pics glycémiques responsables de la surproduction de triglycérides. Les graisses insaturées issues de sources comme les amandes, les noix ou quelques tranches d’avocat sont particulièrement bénéfiques, car elles contribuent à une meilleure gestion des lipides sanguins tout en fournissant de l’énergie durable. Enfin, incorporez des fruits frais à faible indice glycémique, tels que les pommes ou les baies, qui apportent vitamines et antioxydants sans provoquer de hausse excessive des triglycérides, contrairement aux jus de fruits ou aux produits transformés riches en sucres ajoutés. Une telle combinaison favorise une meilleure régulation lipidique tout en offrant un démarrage énergétique et sain pour la journée.
Quel lien entre cholestérol et triglycérides ?
Le cholestérol et les triglycérides sont deux types de lipides présents dans le sang, indispensables au fonctionnement de l’organisme, mais lorsqu’ils sont en excès, ils augmentent le risque de maladies cardiovasculaires. Bien qu’ils soient différents dans leur structure et leur rôle, ils sont étroitement liés, car ils dépendent tous deux du métabolisme lipidique et sont transportés par les mêmes lipoprotéines.
Voilà, vous savez tout sur comment faire baisser les triglycérides dans votre organisme, et vous éviter des complications… N’hésitez pas à vous rapprocher d’un expert en diététique (comme les diététiciennes Cheef) pour réduire les risques d’erreur pendant votre traitement.
